中医里高血压的指标（原则与症状）

气血两虚证

血压

苔腻，脉滑。

以静息、非药物状态下 2 次或 2 次以上 非同日多次重复血压测定所得平均值作为依据。目前我 国采用 1999 年 WHO／ISH 的标准，即收缩压≥

高血压危象：剧烈头痛头晕、恶 心呕吐、胸闷心悸、气急易怒、视力模糊、腹痛腹胀、 尿频尿少、排尿困难等，有的伴随植物神经功能紊乱症

高血压（hypertension）是一种以体循环动脉压升高为主要特征的临床综合征，临床主要表现为头晕头痛，时发时止，或头重脚轻，耳鸣心悸，血压升高。在中医理论中，高血压属于“风眩”“眩晕”“头痛”的范畴。其发生的主要原因是主要是因为“肝肾阳亢阴亏，风阳上扰，气血逆乱所致，以眩晕、头痛、血压升高、脉弦等为主要症状的眩晕类疾病。中医认为本病出现的原因与饮食、情志、先天等因素密切相关，若患者情志不畅，则导致人体气机升降出入失常，引发气血逆乱，阴阳失调而发本病。若饮食不节，则损伤脾胃，脾虚生湿，湿久生痰可发本病。若劳逸失和，过于劳累则致气血大伤，气血使头目失养而出现头晕、目眩等症状。

在诊断依据中，指南根据临床表现，将高血压病分为缓进型高血压、急进型高血压及高血压危重症。

要

木草堂国医馆

证候：以心烦不寐、耳鸣腰酸为主症， 兼见心悸健忘、失眠梦遗、口干口渴等症，舌红，脉细 数。

证候：眩晕，头胀痛，急躁易怒，面红，目赤，耳鸣，便秘，溲赤，失眠多梦，舌红苔黄，脉弦数。

140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg 即诊断为高血压。

状，如发热口干、出汗兴奋、皮肤潮红或面色苍白、手 足发抖等；严重者，在伴有靶器官病变时，可出现心绞 痛、肺水肿、肾功能衰竭、高血压脑病等。一般历时短暂，控制血压后病情迅速缓解。

气血两虚证

淤血内阻证

其表现基本上与缓进型高血压病相似，但症状明显，如头痛剧烈病情严重，发展迅速， 视网膜病变和肾功能很快衰竭，血压迅速升高，常于数月至 1-2 年内出现严重的脑、心、肾损害，发生脑血管意外、心力衰竭和尿毒症；并常有视力模糊和失明，最后因尿毒症而死亡，也可死于脑血管意外和心力衰竭。

证候：以头重如裹为主症，兼见胸脘 痞闷、纳呆恶心、呕吐痰涎、身重困倦、少食多寐等症，

点

多数患者无症状，有些伴有头痛 头晕、头胀耳鸣、眼花健忘、注意力不集中、失眠烦闷、

证候：以眩晕、耳鸣、腰酸膝软、五 心烦热为主症，兼见头重脚轻、口燥咽干、两目干涩等 症，舌红，少苔，脉细数。

治法：滋养肝肾，益精填髓。

辩

高血压危重症

阴虚阳亢证

断

治法：平肝潜阳，清火息风。

肾精不足证

治法：活血化瘀。

病理机制：本虚夹标实、气血阴阳失衡

中

也有虚实夹杂者。

治

治疗原则：补虚泄实，调整阴阳。

高血压病的发生主要缘于七情六欲过度、饮食劳伤 及年老体衰，病位在心、肝、脾、肾，病性有实有虚，

证候：以眩晕时作、短气乏力、口干 心烦为主症，兼见面白、自汗或盗汗、心悸失眠、纳呆、 腹胀便溏等症，舌淡，脉细。

缓进型高血压

阴虚阳亢证

治法：调摄冲任。

治法：补益气血，调养心脾。

证候：以头痛如刺、痛有定处为主症， 兼见胸闷心悸、手足麻木、夜间尤甚等症，舌质暗，脉 弦涩。

心悸乏力、四肢麻木等症状。若血压长期高，则可出现脑、心、肾、眼底等器质性损害和功能障碍，并出现相应的临床表现。甚至发生脑卒中、心肌梗死

诊

诊

昆明市官渡区新亚洲体育城地铁站B2出口50米

治法：化痰祛湿，和胃降浊。

肝阳上亢证

断

医

087163376969 13769138628

论

作为三高之一，高血压是临床非常常见的慢性病，最显著的特征为体循环动脉血压升高，临床表现为慢性心血管疾病、头晕、头痛以及乏力等。

证

高

痰湿内阻证

冲任失调证

据

依

急进型高血压

治法：平肝潜阳。

证候：妇女月经来潮或更年期前后出 现头痛、头晕为主症，兼见心烦、失眠、胁痛、全身不 适等症，血压波动，舌淡，脉弦细。