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一个奇妙的方子(补肺,健脾,养胃,润燥,可补,一切阴虚之证)

神希园神希园2023-11-29 08:53:360

张锡纯所创珠玉二宝粥,既是一个治病良方,也是一个养生妙方,全方仅仅由“生山药二两,生薏米二两,柿霜饼八钱”3味中药组成。具体制作方法是,先将山药和薏米捣成粗渣,将这两味中药煮熟煮烂,然后再将柿霜饼切碎,调入已经熬煮好的山药、薏米粥,这样就形成了珠玉二宝粥了,服用方法,一般是饭前服用,每天二至三次。

为什么珠玉二宝粥会选用山药、薏米和柿霜饼呢?张锡纯指出,山药和薏米都是清补脾胃的良药,只不过单独使用山药,时间长了就会“失于黏腻”单独使用薏米,时间长了就会“失于淡渗”,因此将山药和薏米两味中药等分使用,这样可以长期服用而没有弊端。而使用柿霜饼,主要是在于它的甘凉药性,“凉可润肺、甘能归脾”。这样三味中药组合,熬成药粥,补肺、健脾、养胃,对调理身体,大有裨益。

来源 l 神希园(ID:shenxiyuan999)

珠玉二宝粥的作用,张锡纯还进一步说明,这个方子如果是患病的时候服用,“不但疗病,并可充饥,不但充饥,更可适口”,意思就是说,有病没病,珠玉养生。最厉害的是,“用之对证,病自渐愈,即不对证,亦无他患”,意思是,辨不辨证都没关系,用对证了,病就痊愈了,要是不对证也没关系,也不会有啥危害,这还真是一个“万能”的补肺、健脾、养胃良方啊!

对于珠玉二宝粥,可能很多人不太理解的是为什么要加柿霜饼?李时珍在《本草纲目》中指出,“柿乃脾、肺、血分之果也”,“真正柿霜,乃其精液,入肺病上焦药尤佳”。可见,柿霜之妙。然而,张锡纯更是对柿霜颇有偏爱,认为“柿霜入肺而甘凉滑润”,并指出“其甘也,能益肺气;其凉也,能清肺热;其滑也,能利肺痰;其润也,能滋肺燥”。也就是说,这个柿霜饼可以益肺气、清肺热、利肺痰、滋肺燥,由此可见,看似一个平淡无奇的食物,竟也有如此奇妙的药用功效。

珠玉二宝粥的主要作用是养阴清热、补虚养胃的作用,按照《医学衷中参西录》中所载,珠玉二宝粥主要用于治疗“脾肺阴分亏损,饮食懒进,虚热劳嗽”,以及“一切阴虚之证”。随着后世医家对珠玉二宝粥的临床实践,逐渐发现珠玉二宝粥具有补肺、健脾、养胃的妙用,还能适宜于阴虚内热、痨嗽干咳、大便泄泻、食欲减退等病症。

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那么,名医张锡纯究竟给这个最初因感冒,最终卧床不起的少年用的什么方药呢?而这个方药就是珠玉二宝粥。与其说这是一个汤药方子,倒不如说这是一个食疗方子。而且,这还是张锡纯以脉开方的一个案例,张锡纯认为,“六部脉中,皆以和缓为贵,以其饶有脾土之气也”,但是如今脉象“不和缓而弦硬”,这就是“脾气受伤不能包括四脏”,又加上感冒咳嗽,导致“肺金受伤不能镇肝木”,才出现的这一系列问题,因此,张锡纯采用珠玉二宝粥的“培土”之力,从而滋养肺金,从而镇摄肝木,使得身体康健。

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在《医学衷中参西录》中记载了这样一个医案,有一个少年,因为感冒后,不思饮食,但是仍然坚持辛勤的劳动,甚至还空腹忙碌,谁知道这样演变成劳嗽,一到午后就开始发热彻夜咳吐痰涎,难受不已。刚开始找了几个医生,医生看着这个少年,正是身体发育的时间段,于是就给他开了一些滋阴补肾的中药,甚至偶尔还用到了人参、黄芪等补药。然而,令人无法接受的是,这样治疗两个月也没有效果,这个少年不仅饮食逐渐减少,痰涎还逐渐增多,已经卧床不起了,这个时候找到了张锡纯,张锡纯给这个少年诊了诊脉,发现脉象“虚数兼有弦象”,诊断为“劳伤肺脾”,于是开了一个方子调治,每天服用两次,半月后重疾痊愈,身体康健。

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那么,这个珠玉二宝粥,既然是一个比较特别的方剂,配伍上也讲究君臣佐使吗?那是自然的,任何经典方剂,都要讲究君臣佐使,不会眉毛胡子一把抓,胡乱开方的。珠玉二宝粥以山药为君药,主要起到益气养阴、不脾肺肾的作用;以薏米为臣药,主要起到健脾渗湿的作用;以柿霜饼为佐药,主要起到清热润燥、化痰止咳的作用。三味简单的中药,共同起到培土生金、补益脾肺、安中养胃、清热止咳的作用。

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这是「神希园」的第 317 期原创

作者 l 神希园

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