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经常吃他汀的朋友(这4点要注意)

内科王医生内科王医生2023-08-15 13:56:150

增加新发糖尿病的风险,可能与增加胰岛素抵抗,降低胰岛素敏感性,或者是导致胰岛功能障碍,进而诱发糖尿病。

1、他汀药物的“6原则”

总而言之,心脑血管疾病高发,使用降脂药物,可以治疗疾病,减少疾病的发生,但也要关注药物的注意事项,避免药物损害。

3、注意药物与其他食物之间的相互作用

所以,服用他汀,尽量先使用小剂量开始,用药期间要注意定期的监测血糖,血脂,肝功能,肾功能,肌酸激酶等指标。

服用他汀药物期间,要注意监测血脂,服用药物的目的,是使血脂达标,但如果服用一定剂量的他汀类药物,血脂不能达标,并不是一味的增加药物剂量。

因为在降脂的治疗中,他汀类药物有个特点,就是“6%效应”,也叫“6原则”。

肾损伤,表现为通过横纹肌溶解症,诱发肾小管阻塞,导致肾小管损伤和局部缺血、坏死。

对于血脂高,心脑血管疾病的朋友来说,他汀类药物,大家应该有所听说,随着高血脂,冠心病,动脉粥样硬化性疾病的发生率逐渐升高,他汀类药物在心脑血管方面的应用越来越多。

考虑到康大爷的情况,医生给康大爷服用了胆固醇吸收抑制剂-依折麦布,就这样,康大爷每天服用阿托伐他汀加依折麦布联合服用了两周以后,再次复查血脂,低密度脂蛋白胆固醇,已经降到了目标水平以下,药物的调整是有效的。

所以,在常规剂量的他汀类药物,降胆固醇不达标时,需要联合依折麦布来抑制胆道胆固醇吸收,这样通过不同的途径,来协同降脂,既能够有效的降低胆固醇,又能减少不良反应的发生。

2、关注不良反应的发生

于是康大爷,每天按照医嘱来服药,其中,包括他汀类药物,按照医生的要求,陈大爷每天要保持清淡饮食,每天保证一定的运动量。

肝损伤,表现在服用他汀药物,可影响肝细胞色素代谢,诱导肝转氨酶升高,呈现肝毒性。

经过几次他汀类药物的调整以后,康大爷复查血脂,仍然没有达标。康大爷也很沮丧的说,我在饮食上已经很清淡了,而且每天都按照医生提供的运动量去活动,为什么血脂还不能达标呢?是不是他汀类药物的剂量不够,需要加大剂量呢?

4、关注特殊人群用药

副作用的发生率并不高,大多在服药3个月内出现,通常停药后数周或数月可缓解。

也就是说,他汀类药物剂量翻1倍,降胆固醇的幅度只增加6%,但不良反应会明显增加,这样就会影响用药的安全性。

妊娠期和哺乳期的人群,是禁止使用他汀类药物的。

经常吃他汀的朋友,以下4点要注意:

他汀类药物虽然应用比较广泛,但一些细节如果不注意,可能会导致血脂控制不良,没有达到预期的效果,甚至出现副作用。

康大爷今年62岁,是一名退休人员,在5年前某一天上班期间,突然出现胸闷、胸痛,同事急忙拨打了120将他送往医院,最后确诊为“急性心肌梗塞”,急诊行支架手术治疗,术后医生要求康大爷要按时服药,积极的控制血脂,预防心梗再次发生。

对肌肉损害,表现为肌痛、肌炎或横纹肌溶解,但发生率较低。

长期服用他汀类药物,不良反应有肝损伤,肌肉损害,肾损伤,增加新发糖尿病的风险。

目前比较常用的降脂药物有他汀类、贝特类以及依折麦布等。

对他汀来说,要警惕与食物之间的相互作用,在服用他汀时,尽量不要吃西柚,不要喝西柚汁,不喝酒,避免与地高辛、酮康唑、胺碘酮等药物同用。

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